יולדת בשבוע 38 להריונה הגיעה למיון מיילדותי בשערי צדק לאחר 17 שעות במהלכם חוותה צירי לידה. לדברי הצוות המיילדותי במקום, היולדת, כבת 27, נראתה נינוחה ולא דיווחה על כאבים חריגים המעידים על בעיה רפואית כלשהי. הלידה ארכה כשעה ובסיומה נולדה בת בריאה לזוג הצעיר. לאחר שזכו בני הזוג להכיר את בתם הטרייה, הועברה התינוקת לתינוקייה, והאם ניגשה לנוח בחדרה במחלקת היולדות. "זה הזיכרון האחרון שיש לי מאותו היום", סיפרה היולדת. "כל כך התרגשתי מכך שהכול עבר בשלום, כמעט שלא חוויתי כאבים ובשונה מהלידה הראשונה, התחושה הכללית הייתה טובה מתמיד". אלא שלפתע החלה היולדת לפרכס. יולדת אחרת שחלקה אתה את החדר הזעיקה את הצוות הרפואי, והיולדת הועברה בדחיפות למחלקה לטיפול נמרץ, שם קיבלה טיפול תרופתי בתופעת הפרכוס. בדיקת CT ראש הדגימה דימום מוחי.

ד"ר יעקב אמסלם, מנהל היחידה לנוירו-רדיולוגיה התערבותית במרכז הרפואי שערי צדק, שטיפל ביולדת הסביר כי מיקומו המרוחק של מקור הדמם בחלקו הקדמי של בסיס הגולגולת, דרש התערבות  מיוחדת. לדבריו הטיפול המקובל במקרים אלו כולל ניתוח המערב פתיחה של הגולגולת.

"מקור אספקת הדם העורקית של העיוות האנטומי שדימם היה בעורק העין. עורק זה קטן ביותר (1 מ"מ קוטר ואף פחות) ומפותל מאוד, כך שכל אי דיוק עלול להוביל לנזק משמעותי ואף לעיוורון", ציין ד"ר אמסלם.

על מנת להגיע למיקומם המרוחק  נעשה שימוש בגישה חדשנית דרך עין שמאל של היולדת תוך שימוש בבלון זמני בעורק התרדמה המוחי. " הבלון משמש כמשענת תומכת למיקרו-קטטר הזעיר ומאפשר מעבר יציב יותר בין העורקים הגדולים מאוד לקטנים ביותר ובעזרת דבק דמוי לבה ביצענו סגירה של מקור הדמם ובכך נחסך ליולדת ניתוח גדול ומורכב", הסביר ד"ר אמסלם.

"הודות לטיפול בגישה החדשנית הדימום פסק ובדיקת המעקב שבוצעה כשבוע לאחר הצנתור, הדגימה סגירה מוחלטת של מקור הדמם ללא דימום כלל. היולדת שבה לאיתנה ושוחררה לביתה במצב טוב כעבור יומיים לתפקוד שגרתי ולטפול בשתי בנותיה", כך הוסיף.

הצוות המיילדותי במקום הדגיש כי תופעה מוחית מסוג זה ותופעות מוחיות אחרות לאחר הלידה אינן נפוצות בספרות הרפואית, וכי הדימום המוחי, ככל הנראה, אינו תוצאה של הלחץ הגופני בעת הצירים ובמהלך ההיריון והלידה.

תמונה: דוברות שערי צדק